يعرف الليزر السطحي بأنه من أشهر إجراءات علاج مشاكل الإبصار بالليزر في السنوات الأخيرة، فهو الإجراء الأكثر أماناً وحفاظاً على أنسجة قرنية العين دون التأثير بسماكة القرنية ودون عمل شقوقٍ جراحية، لكن على الرغم من فوائده الكثيرة إلا أن هناك بعض العيوب التي لا يمكن غض البصر عنها، فمن بين آثاره الجانبية جفاف العين بعد الليزر السطحي وعدم تناسبه مع جميع الحالات التي سنشير إليها في مقال اليوم من مركز الدكتور أحمد المعتصم حيث نقدم لكم جميع المعلومات التي تبحثون عنها بأعلى جودة ومصداقية لنكون الوجهة الأولى للتشخيص والعلاج والإجابة على تساؤلاتكم بدقةٍ فائقة.
ما هي عملية الليزر السطحي PRK
يعرف إجراء الليزر السطحي بأنه من أهم وسائل تصحيح الإبصار بالليزر وعلاج مشاكل الإبصار الانكسارية مثل قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم.
حيث يتم في هذه العملية الاعتماد على ليزر الإكسيمر من أجل إجراء تعديلات في سطح قرنية العين تعالج فيها مشاكل الرؤية الانكسارية وتركز الأشعة الضوئية الواردة من الخارج نحو قرنية العين ومن ثم إلى شبكية العين لتوضيح جودة الرؤية في النتيجة، أما عن خطوات عملية الليزر السطحي فهي كالتالي:
- أولاً يتم تخدير العين بشكل موضعي لكيلا يشعر المريض بأي ألم أو انزعاج أثناء إجراء العملية.
- بعد ذلك يقوم الطبيب الجراح بإزالة الطبقة الخارجية لقرنية العين أو ما تسمى بظهارة القرنية بواسطة أشعة ليزر الإكسيمر أو باستخدام الميكروكيراتوم أو مواد مخصصة.
- بعدها يتم توجيه أشعة ليزر الإكسيمر إلى سطح قرنية العين لإعادة تشكيله بدقة عالية وتصحيح جميع الانحناءات فيها لتصحيح حالة الإبصار.
- وضع عدسة شفافة لاصقة على قرنية العين لتعمل على حماية القرنية أثناء مرحلة الشفاء وتسريع التئام الخلايا الطلائية.
جفاف العين بعد الليزر السطحي
إن جفاف العين بعد الليزر السطحي من أهم الآثار الجانبية التالية لعملية الليزر السطحي أو أي من إجراءات الليزك الأخرى.
ويعتبر جفاف العين التالي لإجراء الليزر السطحي طبيعياً للغاية.
وذلك لأن أشعة الليزر تؤثر على سطح القرنية لكن يشمل تأثيرها نقاط أخرى أيضاً أبرزها الغدد الدمعية.
عندما تتعرض الغدد الدمعية المفرزة للدموع للأشعة ينخفض منسوب الدموع القادرة على إفرازه كرد فعل طبيعي.
وعلى الرغم من أن جفاف العين بعد الليزر السطحي أثر جانبي طبيعي بعد العملية إلا أنه لا يصيب جميع المرضى.
تقريباً 20% من المرضى الخاضعين لهذه الجراحة لا تتأثر لديهم الغدد الدمعية إطلاقاً.
ويجب التنويه إلى أن نسبة كبيرة من المرضى يعانون من حالة جفاف العين قبل الخضوع لعملية الليزر السطحي.
وهنا يجب علاج جفاف العين بالدرجة الأولى قبل الخضوع للعملية لأن إهماله قد يسبب سير العملية بشكل معاكس والوصول إلى نتائج سلبية لا علاجية.
متى يتوقف جفاف العين بعد الليزر السطحي
لا يعتبر تأثير جفاف العين بعد الليزر السطحي قصيراً أو مؤقتاً فعلياً.
لأنه يمتد إلى عدة أشهر بعد العملية تتطلب التدبير المناسب.
ففي معظم الحالات يستمر جفاف العين لمدة تتراوح بين 3 و 6 اشهر، لكن هناك استثناءات يستمر فيها جفاف العين مدة أطول.
وعلى الرغم من أن جفاف العين بعد الليزر السطحي طبيعي جداً إلا ان استمراره سيسبب أضرار مباشرة على العين.
حيث يؤثر جفاف العين على كفاءة الإبصار ويتسبب في ضبابية وتشوش الرؤية.
وفي حال تم إهمال علاجه فقد يسبب التهاب العين والجفون في النهاية.
كيفية التعامل مع جفاف العين بعد الليزر السطحي
النقطة الأهم فيما يتعلق بجفاف العين بعد الليزر السطحي هو علاجه وتدبيره الفوري وعدم إهماله إطلاقاً.
وتعتبر طريقة علاج جفاف العين التالي لعملية الليزر السطحي في غاية السهولة والتعامل معه هو الأبسط.
فيجب على المريض الالتزام بتطبيق قطرات العين المرطبة أو ما تسمى بقطرات الدموع الاصطناعية.
ويمكن أن يستمر تطبيق هذه القطرات لشهور طويلة وسنوات أحياناً لكنها العلاج الأمثل بالتأكيد.
‘إلى جانب ذلك يوصى المريض بشرب كميات كبيرة من المياه وتناول المكملات الغذائية وأحياناً يتم اللجوء إلى سدادات القنوات الدمعية للاحتفاظ بالدموع.
أسباب غشاوة العين بعد الليزر السطحي
إن الإصابة بحالة جفاف العين بعد الليزر السطحي وغشاوة العين بعد الليزر السطحي أعراض جانبية طبيعية تمثل جزء من مرحلة التعافي.
وبالنسبة إلى غشاوة العين فهي عبارة عن ضبابية في الرؤية وتشوش ملحوظ ناتج عن تغيرات قرنية العين المباشرة.
ففي عملية الليزر السطحي يتم استئصال الطبقة السطحية من قرنية العين بشكل كامل.
هذه الطبقة تحتاج إلى وقت من الزمن حتى تترمم وتعود إلى طبيعتها، وقي هذا الوقت يمكن ملاحظة ضبابية شديدة نسبياً.
بالإضافة إلى ذلك فإن تسليط أشعة الليزر على قرنية العين يتسبب في تورمها وانتفاخها المؤقت.
هذا التورم ينتج عنه عدم وضوح الرؤية وانخفاض جودتها تباعاً.
وجفاف العين بعد الليزر السطحي يسهم أيضاً في الإصابة بغشاوة العين.
هذه الغشاوة طبيعية فعلياً، لكن في حال استمرت لأكثر من 3 أشهر أو حتى ترافقت مع الشعور بألم واحمرار وإفرازات غير طبيعية وتدهور شديد في الرؤية هنا يجب التوجه لمركز الدكتور أحمد المعتصم للاطمئنان على حالة العين.
عيوب عملية الليزر السطحي
إذا كنت تعتقد ان جفاف العين بعد الليزر السطحي هو الأثر الجانبي الوحيد التالي لعملية الليزر السطحي فأنت مخطئ.
فعلى الرغم من بساطة هذا الإجراء إلا أنه ينطوي على بعض العيوب والسلبيات التي تتضمن:
- غير مناسب لحالات ضعف الإبصار الشديد، مثلاً في حالات طول النظر الشديد أو قصر النظر الشديد لا ينفع فيها الليزر السطحي، بل يؤدي إلى نتائج سلبية مثل ضبابية وتشوش الرؤية الشديدة مع زيادة اختمال إصابة طبقات القرنية الامامية بالعتامة.
- الشعور بوخز مزعج في العين وحرقان وتهيج مستمر، لا يظهر هذا التأثير في عمليات الليزر الأخرى لكنه مؤقت ويزول بعد مدة قصيرة.
- ضبابية الرؤية التالية للعملية والتي تستمر لعدة أسابيع وتزداد شدتها بعد مضي شهر واحد على العملية، لكن بعد ذلك تتراجع هذه الضبابية تلقائياً وتتحسن الرؤية بشكل كبير جداً.
- الحساسية الشديدة للضوء بعد العملية مباشرةً ورؤية هالات ضوئية ملونة حول مصادر الضوء.
- الشعور بوجود جسم غريب أو غبار أو رمل حتى داخل العين، يحدث ذلك في مرحلة التئام قرنية العين.
متى يستقر النظر بعد عملية الليزر السطحي؟
جفاف العين بعد الليزر السطحي والغشاوة والوخز جميعها آثار جانبية مؤقتة تزول في الأيام الأولى بعد العملية.
لكن الوصول إلى نتائج الرؤية النهائية واستقرار النظر بعد عملية الليزر السطحي هو أكثر ما يهم المريض.
وفي الأحوال الطبيعية يستقر النظر بعد إجراء عملية الليزر السطحي بمدة 3 أشهر تقريباً ويمكن أن تتأخر نتائج التحسن إلى 6 أشهر بالحد الأعلى.
لكن في المقابل فإن تحسن الرؤية يبدأ من الأيام الأولى بعد العملية، وتحديداً عندما تبدأ أعراض الجفاف والضبابية بالتراجع.
أي يمكن القول أن تحسن الرؤية يبدا بعد مضي 3 أسابيع من العملية.
بينما استقرار جودة الرؤية يكون بعد 3 أشهر تقريباً من العملية.
مميزات عملية الليزر السطحي في العين
تعتبر عملية الليزر السطحي من الإجراءات العلاجية المعتمدة على نطاق واسع لعلاج مشاكل الرؤية.
وتمتلك العملية الكثير من المزايا والإيجابيات التي تجعلها خيار مثالي وأولي للكثير من الحالات.
ومن أبرز مزايا الليزر السطحي:
- تصحيح جميع عيوب الإبصار الانكسارية بفعالية ممتازة جداً.
- مناسبة لحالات ضعف سماكة قرنية العين.
- نتائج مباشرة ومؤكدة في تحسين الرؤية.
- القدرة على الخروج من المركز الطبي مباشرةً.
- إجراء غير مؤلم إطلاقاً.
عيوب عملية الليزر السطحي في العين
على الرغم من نسبة النجاح العالية والمميزات الكثيرة إلا أن عملية الليزر السطحي لا تخلو تماماً من العيوب، بما في ذلك:
- فترة النقاهة الطويلة حتى استقرار الرؤية والوصول إلى النتائج النهائية.
- ظهور مجموعة من الأعراض والآثار الجانبية المزعجة أبرزها جفاف العين بعد الليزر السطحي.
- الشعور بالألم والانزعاج في الساعات الأولى بعد العملية.
- عدم القدرة على تصحيح جميع مشاكل الرؤية بهذا الإجراء.
نسبة نجاح عملية الليزر السطحي
عندما يعاني المريض من جفاف العين بعد الليزر السطحي يعتقد أن العملية غير ناجحة تماماً وأن جودة الرؤية لديه أقل بكثير مما كان يعتقد مسبقاً.
لكن فعلياً جميع هذه الاعراض مؤقتة تزول بعد فترة قصيرة.
ونجاح العملية يقترن بسلامة المريض وعدم وجود أي مضاعفات في مرحلة الشفاء.
بالإضافة إلى الوصول لنتائج الرؤية المثالية ولو كان ذلك بعد مدة من الزمن.
أما عن نسبة نجاح إجراء الليزر السطحي فهي تتراوح بين 95 و 98% فأكثر في مركز الدكتور احمد المعتصم.
وفي حال التزم المريض بجميع الإجراءات والتوصيات بعد الليزر السطحي ترتفع نسبة النجاح إلى 100% إن شاء الله.
هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزر السطحي؟
إن الإجابة على هذا السؤال تعتمد بشكل مباشر على حالة العين الأولية وشدة الإصابة بعيوب الإبصار في الأساس.
وبالطبع تتدخل مهارة الطبيب الجراح والتقنيات المستخدمة في العملية بالنتائج التالية لها.
حيث تصل نسبة كبيرة من الحالات إلى جودة الرؤية 6/6 بعد العملية ويستعيد المريض نظره خلال عدة أسابيع بجودة عالية جداً.
وبعد انتهاء جفاف العين بعد الليزر السطحي وتشوش وغشاوة الرؤية يتمكن من الاستغناء التام عن النظارات والعدسات العلاجية.
الحالات المرشحة لإجراء عملية الليزر السطحي
تتزايد نسب حدوث المضاعفات والآثار الجانبية التالية لعملية الليزر السطحي في حال كان هذا الإجراء غير مناسب لحالة المريض.
وفي ضوء ذلك هناك حالات محددة مرشحة لإجراء عملية الليزر السطحي تتضمن:
- أصحاب القرنيات المترققة الذين لا تناسبهم إجراءات الليزك التقليدي.
- الإصابة بعيوب الإبصار الانكسارية مثل قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم ما دون 4 درجات.
- الأشخاص الرياضيين الذين يفضلون الرياضات الشاقة.
- الحاجة إلى تقوية روابط قرنية العين بإجراء تثبيت القرنية بالريبوفلافين قبل إجراء الليزر.
تكلفة عملية الليزر السطحي
بعد الحديث عن جفاف العين بعد الليزر السطحي ندرك تماماً أن اختيار المركز الطبي المناسب هو خير سبيل لتجنب الآثار الجانبية التالية للعملية.
وفي ضوء ذلك يركز الكثيرون من المرضى على تكلفة عملية الليزر السطحي باعتبارها من أساسيات إجراء العملية.
لكن في الوقت ذاته تتأثر تكلفة هذه العملية بالكثير من العوامل المختلفة.
فلا يمكن تحديد تكلفتها بشكل ثابت لأنها تتأثر بالتالي:
- تكلفة الفحوصات والاختبارات التشخيصية السابقة للعملية.
- خبرة الطبيب الجراح وكفاءته وعدد سنوات خبرته في إجراء هذا النوع من العمليات.
- تطور وحداثة الأجهزة الطبية المستخدمة لإجراء هذه العملية.
- مستوى المركز الطبي وجودة الرعاية الصحية فيه.
- مواعيد المتابعة الدورية بعد إجراء العملية.
متى يمكن استخدام الهاتف المحمول بعد عملية الليزر السطحي؟
خوفاً من جفاف العين بعد الليزر السطحي يتساءل الكثيرون من المرضى عن إمكانية استخدام الموبايل بعد إجراء عملية الليزر السطحي.
وفي الحقيقة تصدر الأجهزة الإلكترونية مثل التلفاز والهاتف المحمول والحاسوب انبعاثات ضوئية بأطوال موجية متعددة تؤثر سلباً على حالة العين وبالتالي فإن كثرة النظر إلى الأجهزة الإلكترونية تسبب جفاف العين في النتيجة.
وبما أن حالة جفاف العين بعد الليزر السطحي هي أثر جانبي طبيعي فمن الأفضل تجنب استخدام الهاتف المحمول لكيلا يتفاقم هذا الجفاف.
وفي حال اضطر الأمر لاستخدام الهاتف المحمول بعد إجراء عملية الليزر السطحي فيجب اتباع مجموعة من النصائح التي تشمل:
- تطبيق القطرات المرطبة على العين بشكل دوري.
- أخذ فواصل زمنية عند النظر إلى الهاتف المحمول لفترات طويلة.
- تفعيل الوضع الليلي أو وضع حماية العين الذي يتم فيه تصفية الأشعة الزرقاء.
- تجنب استخدام الهاتف المحمول في اليومين الأولين بعد العملية.
أهم النصائح لتجنب جفاف العين بعد الليزر السطحي
على الرغم من ان قطرات الدموع الاصطناعية والقطرات المرطبة للعين هي الحل الأكثر أماناً وفعالية في حالات جفاف العين بعد الليزر السطحي إلا أن هناك بعض الممارسات الأخرى التي تساعد في تخفيف هذا الجفاف بعد العملية، بما في ذلك:
- فحص العين بشكل دوري وتأكيد حدوث جفاف العين بعد الليزر السطحي لعلاجه بالشكل الصحيح، لاستبعاد الإصابة بأمراض أو مشاكل أخرى تسبب جفاف العين.
- الانتباه إلى الادوية المزمنة التي يتناولها المريض، مثلاً في حال كان يتناول ادوية حساسية مضادة للهيستامين أو مضادات احتقان حينها ستزداد حالة جفاف العين سوءاً.
- شرب كميات كبيرة من الماء للوقاية من جفاف الجسم والحد من جفاف العين قدر الإمكان خاصةً في فصل الصيف.
- الابتعاد عن شاشة الهاتف المحمول والتلفاز قدر الإمكان وتجنب التحديق الطويل بالأجهزة الإلكترونية.
- عدم التعرض للطقس المشمس أو الجاف والابتعاد عن أماكن الهواء الجاف والرياح المباشرة والأفضل هنا ارتداء نظارات شمسية عند الضرورة.
- ترطيب العين بشكل دائم حتى عند عدم الشعور بالجفاف أو بالتهيج والحكة واصطحاب قطرات العين المرطبة إلى كل مكان.
أفضل طبيب عيون في مصر
لتجنب الإصابة بحالة جفاف العين بعد الليزر السطحي الخطوة الأهم هي اختيار أفضل طبيب عيون لإجراء هذه العملية.
ويعتبر أفضل طبيب عيون في مصر لإجراء عملية الليزر السطحي هو الدكتور أحمد المعتصم اختصاصي جراحات الليزر والمياه البيضاء والقرنية بخبرة تتجاوز 25 عاماً في جمهورية مصر والسعودية والإمارات والعراق ومعظم دول الشرق الأوسط أيضاً.
يعود ذلك إلى أنه تخصص في عمليات الليزر وعمل في عشرات الوظائف وانضم إلى عدة جمعيات وجهات طبية دولية للتعمق في هذا المجال.
بدءاً بزمالة الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة ومروراً بعضوية الجمعية الدولية للجراحة التصحيحية وانتهاءً بالأكاديمية الأمريكية لطب العيون في سان فرانسيسكو.
كما أنه عمل في السلك المهني بتدريس مقرر طب وجراحة العيون لطلاب الطب البشري في جامعة عين شمس المصرية لنشر المعرفة وإكساب الطلبة أطباء المستقبل خلاصة عشرات السنوات من الخبرة والمعرفة في مجال طب العيون.
وقد تجاوز عدد جراحات تصحيح الإبصار بالليزر السطحي وغيرها من العمليات أكثر من 30 ألف عملية ناجحة بتوفيق من الله تعالى.
وبالنظر إلى مركو الدكتور أحمد المعتصم في العاصمة المصرية القاهرة نجد أنه مجهز بالكامل بأحدث المعدات والأجهزة الطبية وأفضل الكفاءات البشرية بخبرة عشرات السنوات في مجال طب العيون مع خدمات إدارية ورعاية صحية لا مثيل لها في أي مكان آخر، تجعل هذا المركز وجهة آلاف المرضى سنوياً من جميع أنحاء العالم.
اقرأ أيضاً: